Что такое контрацептивы

Что такое контрацептивы

Содержание

Виды и проблемы женской контрацепции. Наиболее эффективные методы контрацепции для женщин.

Классификация методов контрацепции

  • гормональная контрацепция
  • внутриматочная контрацепция
  • барьерные методы контрацепции
  • физиологические (естественные) методы контрацепции
  • женская хирургическая контрацепция
  • мужская контрацепция
  • иммунологическая контрацепция

Гормональная контрацепция

Наиболее эффективным методом предупреждения нежелательной беременности является гормональная контрацепция. В зависимости от состава современные гормональные контрацептивы делятся на комбинированные, содержащие эстрогенный и гестагенный компонент и чисто гестагеннные контрацептивы.
По способу использования контрацептивы делятся на оральные – когда таблетки принимаются внутрь, «через рот»; и парентеральные – введение препарата происходит минуя желудочно-кишечный тракт, это: пластырь «Евра», влагалищное кольцо «Нова Ринг», инъекции гормонов и введение поджоных имплантов; гормональная внутриматочная система «Мирена».

Механизм гормональных контрацептивов состоит в подавлении овуляции, в сгущении шеечной слизи, препятствующей проникновению сперматозоидов и в изменении слизистой оболочки полости матки, препятствующем имплантации плодного яйца.

Читайте также: 25 мифов о раке молочной железы

Побочные эффекты чаще появляются в первые 3 месяца приема контрацептивов (у 10-40% женщин), далее их частота снижается до 5-10%.

Часто это головная боль, раздражительность, тошнота, болезненное нагрубание молочных желез, ухудшение состояния варикозных вен, увеличение массы тела, ухудшение переносимости контактных линз, межменструальные кровомазанья, снижение либидо, угревая сыпь.

Главное правило заключается в том, что если побочные эффекты сохраняются дольше, чем 3-4 месяца после начала приема препарата, его следует сменить или отменить. При выборе препарата учитываются особенности состояния здоровья женщин.

К крайне редким осложнениям при приеме гормональных контрацептивов относятся тромбозы вен и тромбоэмболии. Наличие хотя бы одного фактора риска развития тромбозов: курение, сахарный диабет, высокие степени ожирения, артериальная гипертония и др., является относительным противопоказанием к приему контрацептивов.

Сочетание двух и более из перечисленных факторов риска вообще исключает возможность применения гормональных контрацептитов.

К абсолютным противопоказаниям также относятся:

  • ишемическая болезнь сердца, инсульт
  • заболевания клапанного аппарата сердца
  • некоторые болезни печени
  • сахарный диабет с ангиопатией
  • рак молочной железы подтвержденный или подозреваемый
  • лактация в первые 6 недель после родов
  • курение более 15 сигарет в сутки в возрасте старше 35 лет
  • беременность.

Основные принципы наблюдения женщин, принимающих гормональные контрацептивы:

  • ежегодное гинекологическое обследование, включающее кольпоскопию и цитологическое обследование;
  • осмотр молочных желез каждые 6-12 месяцев, а у пациенток перименопаузе проведение маммографии 1 раз в год;
  • регулярное измерение артериального давления;
  • при развитии побочных эффектов – специальное обследование по показаниям.

Правила приема комбинированных оральных контрацептивов (КОК)

Все современные КОК выпускаются в упаковках, рассчитанных на один цикл приема (21 таблетка – по одной в день). Затем следует сделать 7дневный перерыв, в который начнется менструальная реакция, на 8-ой день перерыва начать прием таблеток из следующей упаковки. Нерожавшим женщинам максимальная длительность приема КОК – 5 лет. Существуют оральные контрацептивы, содержащие только гестагены, содержат они микродозы прогестагенов и называются мини-пили. Основным показанием для назначения мини-пили является период кормления ребенка – лактация, но спустя 6 недель после родов, мини-пили принимают ежедневно, непрерывно и строго в одно и то же время суток.

Из парентеральных гормональных методов контрацепции наиболее широкое распространение получили пластыри «Евра» и влагалищное кольцо «Нова Ринг».

Барьерные методы контрацепции

Учеными разных стран установлено что именно при влагалищном пути введении гормонов будет самый низкий уровень колебания гормонов в крови и минимальное воздействие эстрогенов на организм женщины по сравнению с КОК и пластырем «Евра».

Внутриматочная система «Мирена» рекомендуется рожавшим женщинам различного возраста, имеющих одного полового партнера и нуждающимся в длительной и надежной контрацепции. Особенно показана «Мирена» женщинам с длительными и обильными менструациями, так как за счет местного действия на слизистую оболочку матки гормона левоноргестрела, выделяемого из контейнера спирали, кровопотеря во время месячных значительно снижается.

Читайте также: Почему уменьшается грудь?

Существует экстренная гормональная контрацепция — после незащищенного полового акта, при разрыве презерватива, изнасилования и т.д.

В качестве прогестагенной экстренной контрацепции используют препарат «Постинор»: первую таблетку необходимо принять в течение 48 часов после незащищенного полового акта, вторую – через 12 часов. Препарат «Эскапел» принимают однократно не позднее 72 часов после незащищенного полового акта.
Постоянно применять метод экстренной контрацепции ни в коем случае нельзя.

Внутриматочная контрацепция

Внутриматочная контрацепция – один из наиболее распространенных и эффективных методов предупреждения беременности, причем в России он по популярности занимает первое место.

Внутриматочные контрацептивы (ВМК) бывают инертные (из полиэтилена) и медикаментозные, содержащие медь или гестагены. К преимуществам данного метода относятся высокая эффективность, отсутствие системного влияния на организм женщины, отсутствие влияния на грудное вскармливание, низкая стоимость, быстрое восстановление фертильности после извлечения ВМК.

К недостаткам ВМК относятся более обильные и болезненные менструации, особенно в течение первого года использования спирали, риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза в первые недели после введения спирали, ограничения возможности применения у молодых нерожавших женщин.

Абсолютные противопоказания к введению ВМК:

  • острые и подострые воспалительные заболевания органов молочного таза
  • часто рецидивирующие хронические заболевания органов малого таза
  • злокачественные заболевания гениталий
  • кровотечения из половых путей неясной причины
  • беременность (в т.ч. предполагаемая)

Относительные противопоказания к применению ВМК:

  • воспалительные заболевания органов малого таза в анамнезе
  • вагинит на момент осмотра
  • нарушение менструального цикла
  • эндометриоз
  • деформация шейки матки
  • анемии
  • туберкулез
  • ревматические заболевания сердца
  • тяжелые формы аллергии, особенно к меди
  • перенесенные инфекции половых путей и венерические заболевания в течение 12 месяцев
  • наличие нескольких половых партнеров
  • лечение иммунодепрессивными средствами и др.

После введения ВМК осмотр проводится через 1 месяц, в дальнейшем не реже 1 раза в 6 месяцев.

Барьерные методы контрацепции

До середины 19 века эти методы были основными методами контрацепции.

Метод барьерной контрацепции недостаточно надежный. Число беременностей у 100 женщин в течение года использования этого метода составляет 5-28. Однако в связи с ростом распространения инфекций передающихся половым путем частота использования барьерных методов контрацепции возрастает, иногда их используют дополнительно с другими методами контрацепции для защиты от половых инфекций.

Различают барьерные методы механические, т.е. препятствующие механически попаданию спермы в цервикальный канал, это: мужской презерватив, женские диафрагмы и шеечный колпачок и химические барьерные методы, когда происходит химическая инактивация спермы во влагалище, это различные спермицидные таблетки, свечи, пасты, пены.

Существуют женские презервативы – фемидоны, которые пока не получили широкого распространения в России. Фемидон – это пластиковый цилиндр один конец которого закрыт и содержит фиксирующее кольцо, вводится во влагалище до полового акта.

Читайте также: Как сделать грудь упругой дома

При использовании химических спермицидов (свечей, таблеток и др.) препарат вводят во влагалище вдоль задней стенки как можно дальше, ближе к шейке матки. Экспозиция – 10-15 минут перед половым актом, необходимые для растворения средства.

Физиологические. Естественные методы контрацепции

Метод основан на знании наиболее вероятного времени овуляции, а значит и наступлении беременности в течение всего менструального цикла.
Менструальный цикл – это время от первого дня менструации до начала следующего менструального кровотечения.
Физиологический метод контрацепции можно использовать только при регулярном менструальном цикле.

Правила расчета фертильного периода («опасных дней»):

  • проследить продолжительность 3-4 менструальных циклов;
  • от числа дней в самом длинном менструальном цикле отнять 11 (для большей эффективности 8-10) дней;
  • от количества дней в самом коротком цикле отнимают 18 (для повышения эффективности 19-21) дней.

Например: длинный цикл 33 дня – 11 дней = 22; короткий цикл 28 дней – 18 дней = 10; Таким образом, с 10 дня от начала менструации по 22 день – самые «опасные дни» для зачатия, когда следует избегать половых отношений или использовать барьерные методы или прерванный половой акт. Эффективность метода 85-90%.

Существуют и другие физиологические методы контрацепции, когда вычисляют «безопасные дни» при измерении ректальной температуры; при оценке состояния цервикальной слизи, при использовании тестов на овуляцию.

Так, при использовании тестов на овуляцию, 4 дня после того, как получают положительный тест, считают «опасными» для зачатия.

Женская хирургическая контрацепция

Добровольная хирургическая женская стерилизация – необратимый и один из наиболее эффективных методов контрацепции. Стерилизация по желанию пациента разрешена в России с 1993 года, и хотя отказ от деторождения затрагивает права супруга, по российскому законодательству его согласия не требуется, необходимо только согласие лица, идущего на оперативное вмешательство. Обычно к этому методу прибегают женщины, имеющие 2 и более детей. Смысл процедуры – создание искусственной непроходимости маточных труб хирургическим путем: перевязка, разделение труб, «блокирование» и др.

К медицинским показаниям к хирургии стерилизации относятся тяжелые заболевания сердечно-сосудистой, нервной, мочевыделительной системы, злокачественные новообразования, заболевания крови. Операция не оказывает влияния на здоровье и половую функцию.

Жидкий кофе: что это такое?

История и сведения про кофе

На сегодняшний день, кофе является одним из самых популярных и употребляемых напитков человечества! И это без всякого преувеличения — есть вполне официальные сведения, что ежегодно его выпивают до 400 миллиардов чашек! У кофе великолепный вкус и прекрасный аромат, он также обладает уникальным тонизирующим воздействием на человеческий организм.

История создания напитка из плодов кофейного дерева уходит своими корнями глубоко в историю. Существует множество легенд и мифов, но доподлинно известно только, что первое письменное упоминание о кофе встречается в арабских источниках, датированных 1000-ным годом нашей эры. Да, и то, сказать, как готовили этот волшебный напиток в те незапамятные времена, не представляется возможным.

Ни для кого не секрет, что натуральный сваренный кофе — это совершенно особенный вкус и аромат! Однако, во всем мире особенно популярен кофе растворимый, приготавливаемый из сухой смеси, часто гранулированной.

Барьерные методы контрацепции

Он продаётся в банках, коробках и пакетах, а готовится практически моментально — путём добавлением нужного количества крутого кипятка. Вот так — быстро и вкусно — и никакой кофейной гущи!

Про жидкий кофе

Ещё одной разновидностью кофе растворимого является жидкий кофейный экстракт. Этот продукт был впервые представлен на рынке совсем недавно — в 2008 году. Компания «Чибо» презентовала его на одной из европейских выставок. Чтобы приготовить чашку вкусного и ароматного напитка требуется одна-две чайных ложки экстракта. И у этого кофе сегодня также находится немало поклонников. Данный вид кофе очень похож по консистенции на «цикорий», это густая и тягучая кофейная смесь (хотя бывает и более жидкая), что только начинает появляться на наших рынках.
В «жидкий кофе» идёт 100% чистая кофейная масса без содержания различных консервантов или других добавок. Данный продукт после того как сделали – замораживается, таким образом он сохраняет все вкусовые свойства и компоненты. Его преимущество в том, что он хорошо и полностью растворяется в чашке. В будущем этот вид кофе станет очень популярным и востребовательным.

Разновидность жидкого кофе в банках

Отдельно стоит сказать о кофейном продукте, который представляет из себя жидкость в асептически наполненном контейнере, содержащую натуральный кофе. Его изготавливают из обжаренных молотых кофейных зёрен в условиях низкого содержания кислорода. Такие, готовые к употреблению, жидкие кофейные напитки сегодня становятся всё более популярными у потребителей. В герметичной упаковке их можно встретить в супермаркетах, на автозаправках и в прочих, широко доступных местах.

Купить жидкий кофе в банках, напоминающих пивные, сегодня может любой желающий, в какой бы стране мира он ни проживал. Хотя, поначалу, этот оригинальный напиток был большой редкостью — производился и широко распространялся только в азиатских государствах. Теперь же практически в любом крупном, и не очень, супермаркете России можно встретить специальные «горячие» компактные витрины, в которых выставлены такие маленькие баночки по цене около 50 рублей за штуку. Их легко взять с собой — например, в дорогу — ведь жидкий кофе достаточно долго держит нужную температуру. И есть любители, предпочитающие именно этот кофе любому другому. Автор: редакция TutKnow.ru | Фото: TutKnow.ruЧто такое жидкий кофе и какие его преимущества перед растворимым, сделанным из сухой кофейной смеси.Другие интересные статьи:

Виды и проблемы женской контрацепции. Наиболее эффективные методы контрацепции для женщин.

Классификация методов контрацепции

  • гормональная контрацепция
  • внутриматочная контрацепция
  • барьерные методы контрацепции
  • физиологические (естественные) методы контрацепции
  • женская хирургическая контрацепция
  • мужская контрацепция
  • иммунологическая контрацепция

Гормональная контрацепция

Наиболее эффективным методом предупреждения нежелательной беременности является гормональная контрацепция. В зависимости от состава современные гормональные контрацептивы делятся на комбинированные, содержащие эстрогенный и гестагенный компонент и чисто гестагеннные контрацептивы.
По способу использования контрацептивы делятся на оральные – когда таблетки принимаются внутрь, «через рот»; и парентеральные – введение препарата происходит минуя желудочно-кишечный тракт, это: пластырь «Евра», влагалищное кольцо «Нова Ринг», инъекции гормонов и введение поджоных имплантов; гормональная внутриматочная система «Мирена».

Механизм гормональных контрацептивов состоит в подавлении овуляции, в сгущении шеечной слизи, препятствующей проникновению сперматозоидов и в изменении слизистой оболочки полости матки, препятствующем имплантации плодного яйца.

Читайте также: 25 мифов о раке молочной железы

Побочные эффекты чаще появляются в первые 3 месяца приема контрацептивов (у 10-40% женщин), далее их частота снижается до 5-10%.

Часто это головная боль, раздражительность, тошнота, болезненное нагрубание молочных желез, ухудшение состояния варикозных вен, увеличение массы тела, ухудшение переносимости контактных линз, межменструальные кровомазанья, снижение либидо, угревая сыпь.

Главное правило заключается в том, что если побочные эффекты сохраняются дольше, чем 3-4 месяца после начала приема препарата, его следует сменить или отменить. При выборе препарата учитываются особенности состояния здоровья женщин.

К крайне редким осложнениям при приеме гормональных контрацептивов относятся тромбозы вен и тромбоэмболии. Наличие хотя бы одного фактора риска развития тромбозов: курение, сахарный диабет, высокие степени ожирения, артериальная гипертония и др., является относительным противопоказанием к приему контрацептивов.

Сочетание двух и более из перечисленных факторов риска вообще исключает возможность применения гормональных контрацептитов.

К абсолютным противопоказаниям также относятся:

  • ишемическая болезнь сердца, инсульт
  • заболевания клапанного аппарата сердца
  • некоторые болезни печени
  • сахарный диабет с ангиопатией
  • рак молочной железы подтвержденный или подозреваемый
  • лактация в первые 6 недель после родов
  • курение более 15 сигарет в сутки в возрасте старше 35 лет
  • беременность.

Основные принципы наблюдения женщин, принимающих гормональные контрацептивы:

  • ежегодное гинекологическое обследование, включающее кольпоскопию и цитологическое обследование;
  • осмотр молочных желез каждые 6-12 месяцев, а у пациенток перименопаузе проведение маммографии 1 раз в год;
  • регулярное измерение артериального давления;
  • при развитии побочных эффектов – специальное обследование по показаниям.

Правила приема комбинированных оральных контрацептивов (КОК)

Все современные КОК выпускаются в упаковках, рассчитанных на один цикл приема (21 таблетка – по одной в день). Затем следует сделать 7дневный перерыв, в который начнется менструальная реакция, на 8-ой день перерыва начать прием таблеток из следующей упаковки.

Чистое удовольствие: 20 методов контрацепции, о которых нужно знать

Нерожавшим женщинам максимальная длительность приема КОК – 5 лет. Существуют оральные контрацептивы, содержащие только гестагены, содержат они микродозы прогестагенов и называются мини-пили. Основным показанием для назначения мини-пили является период кормления ребенка – лактация, но спустя 6 недель после родов, мини-пили принимают ежедневно, непрерывно и строго в одно и то же время суток.

Из парентеральных гормональных методов контрацепции наиболее широкое распространение получили пластыри «Евра» и влагалищное кольцо «Нова Ринг». Учеными разных стран установлено что именно при влагалищном пути введении гормонов будет самый низкий уровень колебания гормонов в крови и минимальное воздействие эстрогенов на организм женщины по сравнению с КОК и пластырем «Евра».

Внутриматочная система «Мирена» рекомендуется рожавшим женщинам различного возраста, имеющих одного полового партнера и нуждающимся в длительной и надежной контрацепции. Особенно показана «Мирена» женщинам с длительными и обильными менструациями, так как за счет местного действия на слизистую оболочку матки гормона левоноргестрела, выделяемого из контейнера спирали, кровопотеря во время месячных значительно снижается.

Читайте также: Почему уменьшается грудь?

Существует экстренная гормональная контрацепция — после незащищенного полового акта, при разрыве презерватива, изнасилования и т.д.

В качестве прогестагенной экстренной контрацепции используют препарат «Постинор»: первую таблетку необходимо принять в течение 48 часов после незащищенного полового акта, вторую – через 12 часов. Препарат «Эскапел» принимают однократно не позднее 72 часов после незащищенного полового акта.
Постоянно применять метод экстренной контрацепции ни в коем случае нельзя.

Внутриматочная контрацепция

Внутриматочная контрацепция – один из наиболее распространенных и эффективных методов предупреждения беременности, причем в России он по популярности занимает первое место.

Внутриматочные контрацептивы (ВМК) бывают инертные (из полиэтилена) и медикаментозные, содержащие медь или гестагены. К преимуществам данного метода относятся высокая эффективность, отсутствие системного влияния на организм женщины, отсутствие влияния на грудное вскармливание, низкая стоимость, быстрое восстановление фертильности после извлечения ВМК.

К недостаткам ВМК относятся более обильные и болезненные менструации, особенно в течение первого года использования спирали, риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза в первые недели после введения спирали, ограничения возможности применения у молодых нерожавших женщин.

Абсолютные противопоказания к введению ВМК:

  • острые и подострые воспалительные заболевания органов молочного таза
  • часто рецидивирующие хронические заболевания органов малого таза
  • злокачественные заболевания гениталий
  • кровотечения из половых путей неясной причины
  • беременность (в т.ч. предполагаемая)

Относительные противопоказания к применению ВМК:

  • воспалительные заболевания органов малого таза в анамнезе
  • вагинит на момент осмотра
  • нарушение менструального цикла
  • эндометриоз
  • деформация шейки матки
  • анемии
  • туберкулез
  • ревматические заболевания сердца
  • тяжелые формы аллергии, особенно к меди
  • перенесенные инфекции половых путей и венерические заболевания в течение 12 месяцев
  • наличие нескольких половых партнеров
  • лечение иммунодепрессивными средствами и др.

После введения ВМК осмотр проводится через 1 месяц, в дальнейшем не реже 1 раза в 6 месяцев.

Барьерные методы контрацепции

До середины 19 века эти методы были основными методами контрацепции.

Метод барьерной контрацепции недостаточно надежный. Число беременностей у 100 женщин в течение года использования этого метода составляет 5-28. Однако в связи с ростом распространения инфекций передающихся половым путем частота использования барьерных методов контрацепции возрастает, иногда их используют дополнительно с другими методами контрацепции для защиты от половых инфекций.

Различают барьерные методы механические, т.е. препятствующие механически попаданию спермы в цервикальный канал, это: мужской презерватив, женские диафрагмы и шеечный колпачок и химические барьерные методы, когда происходит химическая инактивация спермы во влагалище, это различные спермицидные таблетки, свечи, пасты, пены.

Существуют женские презервативы – фемидоны, которые пока не получили широкого распространения в России. Фемидон – это пластиковый цилиндр один конец которого закрыт и содержит фиксирующее кольцо, вводится во влагалище до полового акта.

Читайте также: Как сделать грудь упругой дома

При использовании химических спермицидов (свечей, таблеток и др.) препарат вводят во влагалище вдоль задней стенки как можно дальше, ближе к шейке матки. Экспозиция – 10-15 минут перед половым актом, необходимые для растворения средства.

Физиологические. Естественные методы контрацепции

Метод основан на знании наиболее вероятного времени овуляции, а значит и наступлении беременности в течение всего менструального цикла.
Менструальный цикл – это время от первого дня менструации до начала следующего менструального кровотечения.
Физиологический метод контрацепции можно использовать только при регулярном менструальном цикле.

Правила расчета фертильного периода («опасных дней»):

  • проследить продолжительность 3-4 менструальных циклов;
  • от числа дней в самом длинном менструальном цикле отнять 11 (для большей эффективности 8-10) дней;
  • от количества дней в самом коротком цикле отнимают 18 (для повышения эффективности 19-21) дней.

Например: длинный цикл 33 дня – 11 дней = 22; короткий цикл 28 дней – 18 дней = 10; Таким образом, с 10 дня от начала менструации по 22 день – самые «опасные дни» для зачатия, когда следует избегать половых отношений или использовать барьерные методы или прерванный половой акт. Эффективность метода 85-90%.

Существуют и другие физиологические методы контрацепции, когда вычисляют «безопасные дни» при измерении ректальной температуры; при оценке состояния цервикальной слизи, при использовании тестов на овуляцию.

Так, при использовании тестов на овуляцию, 4 дня после того, как получают положительный тест, считают «опасными» для зачатия.

Женская хирургическая контрацепция

Добровольная хирургическая женская стерилизация – необратимый и один из наиболее эффективных методов контрацепции. Стерилизация по желанию пациента разрешена в России с 1993 года, и хотя отказ от деторождения затрагивает права супруга, по российскому законодательству его согласия не требуется, необходимо только согласие лица, идущего на оперативное вмешательство. Обычно к этому методу прибегают женщины, имеющие 2 и более детей. Смысл процедуры – создание искусственной непроходимости маточных труб хирургическим путем: перевязка, разделение труб, «блокирование» и др.

К медицинским показаниям к хирургии стерилизации относятся тяжелые заболевания сердечно-сосудистой, нервной, мочевыделительной системы, злокачественные новообразования, заболевания крови. Операция не оказывает влияния на здоровье и половую функцию.

Барьерные методы контрацепции предотвращают попадание семенной жидкости в матку. Использование спермицида, вместе с барьерными методами, способствует наилучшей защите с помощью барьерных методов.

  • Спермицид уничтожает большую часть сперматозоидов, которые попадают во влагалище.

  • Барьерный метод предотвращает попадание оставшихся сперматозоидов через шейку матки, во избежание оплодотворения яйцеклетки.

Барьерные методы включают диафрагму, шеечный колпачок, диск Ли, мужские и женские презервативы, спермицидные пену, губки и плёнку. В отличие от других методов контроля беременности, барьерные методы используются только во время полового контакта. Но перед использованием барьерного метода, обязательно ознакомьтесь с инструкцией. Использование барьерного метода правильным образом и постоянное его применение при каждом половом контакте, является очень важным.

Для получения дополнительной информации узнайте, как использовать мужской презерватив и как использовать женский презерватив.

Защита от заболеваний, передающихся половым путём

Мужские и женские презервативы являются единственными методами контроля беременности, которые защищают от заболеваний, передающихся половым путём, включая вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Для того чтобы защитить себя и своего партнёра от заболеваний, передающихся половым путём, всегда, во время полового контакта используйте презерватив.

Что делать после применения

Следуйте инструкциям, которые относятся к выбранному вами методу. После полового акта:

  • Женские и мужские презервативы необходимо немедленно извлечь и выбросить.

  • Контрацептивные губки необходимо оставить на 6 или более часов, затем извлечь и выбросить.

  • Диафрагму или шеечный колпачок необходимо отставить на 6 или более часов, затем извлечь, промыть и сохранить для повторного применения.

  • Диск Ли необходимо оставить на 8 или более часов, затем извлечь, промыть и сохранить для повторного применения.

Зачем

Презервативы необходимы для защиты вас и вашего партнёра от заболеваний, передающихся половым путём, или в том случае, если вы не знаете, являетесь ли вы оба здоровыми. Латексные или полиуретановые мужские презервативы являются наиболее эффективными средствами защиты от заболеваний, передающихся половым путём вас и вашего партнёра, включая ВИЧ. Презервативы из естественной оболочки (баранья кишка) не защищают от всех заболеваний, передающихся половым путём.

Барьерные методы контроля рождаемости, например, диафрагма, шеечный колпачок, диск Ли или презерватив, подходят, если:

  • Вы не хотите принимать гормоны или устанавливать внутриматочную спираль.
  • Вы не хотите применять метод, который ограничивает вашу половую жизнь, например, естественное планирование семьи.

    Современные методы контрацепции

  • Вы планируете вскоре забеременеть и предпочитаете метод, от которого можно отказаться в любое время.
  • Вы кормите грудью.
  • У вас обильные месячные. Диафрагму можно использовать в качестве контрацептива во время менструального периода, она может задерживать кровотечение, так как находится во влагалище более 6 часов.
  • Вы и ваш партнёр не возражаете против использования данного метода каждый раз во время секса.

Эффективность

Барьерные методы контроля рождаемости отличаются друг от друга в отношении эффективности предотвращения беременности. Они также отличаются друг от друга в отношении предотвращения заражения заболеваниями, передающимися половым путём.

Барьерные методы контроля рождаемости

Метод

Количество неудач*

Эффективность в предотвращении заражения заболеваниями, передающимися половым путём

Мужской презерватив

15 (в случае применения спермицида, количество неудач снижается)

Наиболее эффективный

Женский презерватив

Довольно эффективный

Диафрагма со спермицидом

Ограниченная эффективность

Спермицид

Неэффективен, в случае применения отдельно; может повысить риск заражения ВИЧ/СПИД

Губка со спермицидом

16 (не было влагалищного родоразрешения)

32 (было влагалищное родоразрешение)

Ограниченная эффективность

Шеечный колпачок со спермицидом

16 (не было влагалищного родоразрешения)

32 (было влагалищное родоразрешение)

Ограниченная эффективность

*Количество неудач означает количество беременностей, которые произошли среди 100 женщин в первый год применения метода.

В настоящее время доступно приспособление, похожее на диафрагму, под названием диск Ли. Он настолько же эффективен, как и другие женские барьерные контрацептивы (шеечный колпачок, диафрагма и губка), хотя пока что было проведено очень мало исследований. Диск Ли изготовляется из силикона, поэтому не вызывает аллергии, в отличие от латекса. Приспособление выпускается только в одном размере, что облегчает процесс введения. В настоящее время для покупки диска нужен рецепт от врача.

Риски

Презерватив может порваться, в случае, если он слишком плотно прилегает, или соскользнуть, если он слишком свободный. Если это произошло во время полового контакта, примените экстренную контрацепцию. Если у вас возникли сомнения по поводу заражения заболеванием, передающимся половым путём, пройдите обследование.

  • Диафрагма или шеечный колпачок

Использование диафрагмы со спермицидом, может повысить риск заражения инфекцией мочевыводящих путей.

В случае если диафрагма или шеечный колпачок остаются внутри более 24 часов, это повышает риск развития синдрома токсического шока.

Спермицид является веществом, которое уничтожает сперматозоиды; он помещается во влагалище для предотвращения беременности. Спермицид не защищает от заболеваний, передающихся половым путём или ВИЧ (вирус, который вызывает СПИД). Спермициды являются наиболее эффективными, если используются вместе с барьерным методом, например, презервативом или диафрагмой.

Спермициды выпускаются в виде геля, пены, крема, вагинальных свечей и плёнки. Большинство спермицидов продаются с аппликатором. На аппликатор наносится спермицид, и он вводится во влагалище перед половым актом.

Спермицидная плёнка или свечи вводятся глубоко во влагалище, ближе к шейке матки. Плёнку или свечи необходимо вводить, как минимум, за 15 минут до полового акта, чтобы спермицид смог раствориться и распределиться по влагалищу.

Спермицид необходимо применять при каждом половом акте.

У некоторых людей аллергия на ноноксинол-9, который является активным ингредиентом большинства спермицидов. У них могут развиться язвы во влагалище или на половом члене, что подвергает опасности заражения ВИЧ, во время незащищенного полового акта с инфицированным партнёром.

Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и медикаментов США предупреждает, что ноноксинол-9, содержащийся во влагалищных контрацептивах и спермицидах, может вызывать раздражение слизистой оболочки влагалища или прямой кишки. Также повышается риск заражения ВИЧ, во время незащищенного полового акта с инфицированным партнёром.

О чём следует подумать

Если вы подвержены риску заражения, или распространения заболевания, передающегося половым путём, и хотите эффективно предотвратить беременность, используйте презервативы в сочетании с более надёжными средствами предохранения, например, гормональные таблетки, кольца, пластыри, имплантаты или инъекции или же внутриматочные средства (ВМС).

Если вы думаете, что барьерный метод дал сбой или был использован неправильно, вы можете применить экстренную контрацепцию с целью предотвращения беременности. Приём душа (спринцевание) после полового акта не предотвратит попадание семенной жидкости в фаллопиевы трубы, где происходит оплодотворение. Это может повысить риск заражения органов малого таза.

Преимущества всех барьерных методов

Барьерные методы контроля беременности:

  • Не воздействуют на способность женщины или мужчины к зачатию.

  • Используются только во время полового акта.

  • Безопасны для женщин во время кормления грудью.

  • Не воздействуют на другие заболевания, например, высокое кровяное давление или диабет.

  • Дешевле гормональных методов контроля беременности, и некоторые их них отпускаются без рецепта.

Презервативы и диафрагмы могут сократить риск развития рака шейки матки, который вызывается передающимся половым путём папилломавирусом человека. Презервативы также являются наилучшим способом сокращения риска заражения заболеваниями, передающимися половым путём, включая ВИЧ.

Недостатки всех барьерных методов

Количество неудач при использовании барьерных методов выше, чем при использовании большей части других методов контроля беременности. Если вы собираетесь использовать барьерный метод контроля беременности, подумайте про эмоциональную и финансовую сторону незапланированной беременности, в случае неудачи.

Для предотвращения беременности с помощью барьерного метода, вам и вашему партнёру должно быть комфортно при применении выбранного метода, а также вы должны быть готовыми к применению его во время каждого полового акта. Некоторым парам не подходят барьерные методы, так как один из партнёров:

  • Испытывает смущение при применении данного метода.

  • Не хочет, чтобы применение барьерного метода прерывало прелюдию или половой акт.

У некоторых людей возникает аллергия на спермициды. Но спермициды советуют применять вместе с диафрагмой, шеечным колпачком или диском Ли. Если вы не можете пользоваться спермицидом, вам необходимо применять другой метод контроля беременности.

Для людей, у которых аллергия на латекс, существую презервативы из полиуретана. Но латексные презервативы немного более надёжные, чем из полиуретана.

Иллюстрации с сайта: .

Презервативы средства механической контрацепции фото.

В настоящее время одним из самых распространенных и простых способов предохранения является механическая контрацепция.

Средства механической контрацепции для предупреждения незапланированной беременности и заражения опасными заболеваниями подразделяют на женские и мужские. Всем хорошо известные презервативы относят к мужским средствам предохранения. К женским средствам контрацепции можно отнести диафрагмы, шеечные колпачки и так называемые женские презервативы.

Невзирая на имеющийся выбор среди механических способов контрацепции, безусловным лидером в применении является презерватив, который помогает не только избежать нежелательной беременности, но и защитить партнеров от заражения заболеваниями ЗППП. Помимо этого, презервативы имеют достаточно доступную стоимость и являются безвредными для здоровья. Презервативы можно легко приобрести без рецепта врача.

Механические барьерные методы контрацепции

И еще одним аргументом в пользу презерватива является его простота в применении.

Но без недостатков не обходится ни одно средство предохранения. Возможную аллергию на латекс или лубрикант можно отнести к безусловным минусам презервативов, а также возможность разрыва и невысокую степень чувствительности во время половой близости. Если у вас проблемы с потенцией, вам помогут 6 физических упражнений для улучшения мужской потенции.

Несмотря на меньшую популярность женских механических средств контрацепции, в последнее время чаще стали использоваться женские презервативы, их еще называют фемидонами. По форме фемидоны схожи с обычными презервативами, только шире и длиннее. Женский презерватив необходимо разместить во влагалище перед началом половой близости с партнером. Несмотря на более высокую эффективность, нежели мужской аналог, женские презервативы используются значительно реже из-за непростого способа введения средства контрацепции.

Еще один способ женской механической контрацепции использование диафрагмы. По форме диафрагма похожа на купол из латекса. До начала непосредственно полового акта, партнерше необходимо самостоятельно ввести диафрагму таким образом, чтобы обод купола находился у основания влагалища, а его стенки плотно прилегали к шейке матки. Диафрагму можно использовать несколько раз, при условии что партнер у женщины не меняется.

Шеечный колпачок еще один способ женской контрацепции, который представляет собой фиксацию данного средства в шейке матки с помощью вакуумного способа. Прежде чем установить шеечный колпачок, женщине необходимо заполнить его спермицидным средством. И установить колпачок самостоятельно или с помощью доктора.

Государственное общеобразовательное  учреждение

среднего профессионального  образования

«Читинский медицинский  колледж»

РЕФЕРАТ

Тема: «Барьерная контрацепция»

Выполнила: студентка

СДВ 12 – 06

Забелина М. В.

Проверила: преподаватель

Грецук А. Б.

Чита — 2013

Барьерная контрацепция

В настоящее время  беспорядочные половые связи  и частая смена партнеров не такая  уж и редкость. Однако такое слишком  несерьезное отношение в обществе к сексуальным связям имеет ряд  негативных последствий. Значительно увеличивается частота заражения различными инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем. Не редко также, особенно в подростковом возрасте, не правильно подобранные методы контрацепции приводят к нежелательной беременности и абортам. И  наверное, нет смысла еще раз повторять, что половые инфекции, аборт и возможные осложнения после него представляют очень серьезную опасность как для общего здоровья человека, так и могут спровоцировать нарушения его репродуктивной функции.

Несомненно, медицина не стоит на месте — разрабатываются средства борьбы с половыми инфекциями. Придумано множество новых методик для их своевременного обнаружения, эффективного и быстрого лечения. Но, не смотря на все старания, точная и ранняя диагностика заболеваний, передающихся половым путем остается все же достаточно сложной задачей,  зачастую не совсем точной, а их лечение, особенно на запущенных стадиях, длительное и дорогостоящее.

Поэтому, для борьбы с  ЗППП (заболеваниями, передающимися  половым путем) и во избежание  нежелательной беременности очень важно и пока не придумано ничего более действенного, чем их профилактика. Которая заключается в предоставлении квалифицированной и достоверной информации по правильному подбору и применению контрацептивов, разъяснение необходимости ограничения случайных половых связей, а постоянный половой партнер снижает риск заражения и дальнейшего распространения половых инфекций.

Преимущества барьерной  контрацепции

Наиболее эффективными, по сравнению с другими методами, являются барьерные средства контрацепции — большинство видов которой позволяет защитится не только от нежелательной беременности, но и от заражения большинством инфекций. Рассмотрим каковы же еще преимущества барьерной контрацепции, кроме описанных ранее:

  • применение барьерных контрацептивов позволяет снизить риск заражения инфекционными заболеваниями половых органов;
  • уменьшается риск возникновения рака шейки матки и  дисплазии, вероятность возникновения которых значительно возрастает при вирусных инфекциях половой системы;
  • приемлемая цена и широкое распространение барьерных методов контрацепции делает их доступными практически для всех;
  • большинство барьерных контрацептивов не оказывают такого глобального влияния на организм, как например гормональные препараты, поэтому им отдается предпочтение при некоторых заболеваниях;
  • для восстановления репродуктивной функции человека не требуется времени после отказа от их применения — обладают кратковременным эффектом.

Недостатки барьерной  контрацепции

Несмотря на внушительный список достоинств, барьерная контрацепция все же имеет и негативные стороны ее применения. К недостаткам барьерной контрацепции можно отнести такие факторы как: 

  • гормональная и внутриматочная контрацепция обеспечивает более высокую защиту от беременности по сравнению барьерными средствами; 
  • возможность возникновения раздражения половых органов и развитие аллергических реакций на них; 
  • дискомфорт при половом акте у одого или двух партнеров (снижение чувствительности); 
  • некоторое неудобства применения, которое заключается в том, что применение большинства барьерных видов контрацепции необходимо осуществлять непосредственно перед самым началом полового акта, а некоторые из них достигают своей максимальной эффективности лишь спустя определенный промежуток времени (5-20 минут).

Виды барьерной контрацепции

[ad010]

Барьерная контрацепция различается по применяемым средствам  на механическую, химическую и комбинированную.

Барьерный метод контрацепции –  предохранение от нежелательной  беременности путем препятствия  попаданию спермы во влагалище или шейку матки механическим (презервативы, влагалищные диафрагмы и колпачки) или химическим путем (применение спермицидов). Сочетание этих двух методов называется комбинированным, например, сочетание спермицидов с диафрагмами, презервативами, колпачками и пр.

Также различают типы барьерных  контрацептивов: мужские — презервативы, предотвращающие доступ спермы во влагалище  и женские — диафрагмы, колпачки, спермициды, препятствующие поступлению спермы из влагалища в полость матки. Барьерные методы контрацепции предохраняют от наступления беременности и от заболеваний, передающихся половым путем. Неблагоприятное влияние этих противозачаточных средства на организм женщины и мужчины минимален, однако их эффективность значительно ниже, чем у современных гормональных средств.

Механические средства барьерной контрацепции

Механические противозачаточные  средства представляют собой специальные  изделия, которые служат препятствием для попадания сперматозоидов в  матку.

К мужским механическим барьерным средствам относят презервативы (кондомы). Они различаются по размеру, форме, толщине, поверхности, цвету и могут изготавливаться из латекса или другого материала; выпускаются со специальным смазочным материалом (лубрикантом) или без него. Существует множество их разновидностей и типов, но все они должны обеспечивать защиту от попадания спермы в половые пути женщины, а так же защищать от инфекций. Главное преимущество презерватива в том, что он защищает от заболеваний, передающихся половым путём. Основные его недостатки: низкая контрацептивная эффективность, высокая вероятность разрыва презерватива, аллергия на латекс, как у мужчин, так и женщин, снижение интенсивности ощущений при половом акте. Для повышения контрацептивного эффекта презервативы рекомендуется использовать в комбинации со спермицидами, что повышает его противозачаточные и дезинфекционные свойства. При постоянном половом партнёре рекомендуется все же выбрать более надёжные, хотя и не столь дешёвые контрацептивные средства.

Женских барьерных методов контрацепции значительно больше, чем мужских:

  • женские презервативы (кондомы);
  • влагалищные диафрагмы;
  • шеечные колпачки;
  • вагинальные контрацептивные губки.

Женские презервативы являются относительно новым средством барьерной контрацепции. По принципу действия они схожи с мужскими презервативами — предполагают одноразовое применение, а также защищают не только от нежелательной беременности, но и от инфекций. Изготавливаются они из пластика и представляют собой цилиндр длиной около 15 см и диаметром около 8 см с одним закрытым концом. Вверху и внизу цилиндра закреплены более жесткие по структуре кольца, нижнее из которых удерживает женский презерватив во влагалище, а верхнее препятствует соприкосновению пениса и половых губ. Таким образом, обеспечивается оптимальная защита, как от нежелательной беременности, так и от передачи инфекционных заболеваний. Основное преимущество женского презерватива по сравнению с мужским в том, что он не уменьшает чувствительности, так как очень тонок и к тому же не создает жесткой фиксации полового члена мужчины, позволяя тому свободно двигаться относительно влагалища. Кроме того, женский презерватив надежнее защищает от передачи инфекций половым путем, так как закрывает кожу наружных половых органов. Еще одно его достоинство – средство может быть введено во влагалище за несколько часов до предполагаемого полового акта, а не непосредственно перед ним. Недостатками же женских кондомов является их более высокую цену и не широкая распространенность, в отличии от мужских презервативов.

Диафрагма напоминает колпачок из тонкого латекса, по окружности которого располагается пружинящее кольцо диаметром 50-95 мм. Диафрагму надевают на шейку матки перед половым актом. Для этого ее вводят во влагалище в сжатом виде вместе со спермицидом, расправляют, повторяя контуры влагалища. При повторных половых актах требуется повторное введение спермицидов. Извлечение диафрагмы должно быть произведено не ранее 6 часов, но и не более 24 часов после полового акта.

Противозачаточные средства нового поколения

Данный вид контрацепции при правильном использовании также предотвращает заражение ИППП, снижает риск развития заболеваний шейки матки. Частота наступления беременности при применении этого метода составляет 5-10 случаев на 100 женщин в год. Эффективность во многом зависит от правильности использования этого средства. Положительной стороной использования диафрагмы является еще и то, что при регулярном и правильном ее использовании риск развития новообразований шейки матки снижается в 4-4,5 раза. Но следует помнить, что после рождения ребенка и изменении веса более, чем на 5 кг, женщина должна заново подбирать размер диафрагмы.

Цервикальный колпачок выполняет ту же роль, что и диафрагма, но размер и тип его определяется по форме и размеру шейки матки и должен быть точно подобран. Колпачок, как и диафрагма, на треть заполняется спермицидным кремом или гелем и надевается на шейку матки непосредственно перед половым актом или за несколько часов до него, а извлекается спустя 6-8 часов, но не позднее суток. Техника использования колпачка не совсем проста и требует обучения пациентки гинекологом. Кроме того, имеются данные о неблагоприятном влиянии этого средства контрацепции на состояние шейки матки.

Контрацептивная губка является особым, комбинированным средством контрацепции, совмещающим свойства механических и химических средств защиты.

Она задерживает в себе сперму, препятствуя ее попаданию в канал шейки матки, и, вместе с тем, выделяет спермицидное вещество. Контрацептивная губка вводится во влагалище непосредственно перед половым актом и располагается перед шейкой матки. Она обеспечивает поступление активного химического ингредиента в течение целых суток. При этом не требуется введения дополнительных спермицидов при повторных половых актах. Частота наступления беременности составляет 10-15 случаев на 100 женщин в год.

Химические методы барьерной  контрацепции

К химическим средствам  контрацепции относятся специфически вещества — спермициды. Спермициды –  вещества (бензолконий хлорид, ноноксилон-9), частично или полностью лишающие активности, или разрушающие сперматозоиды. Активные ингредиенты, входящие в их состав, уничтожают сперматозоиды, снижают их подвижность и способность к оплодотворению. Частота наступления беременности при использовании этих методов контрацепции составляет 5-25 случаев на 100 женщин в год. Кроме контрацептивного эффекта, спермициды обеспечивают защиту от некоторых инфекций, передающихся половым путем. Обычно применяются в комплексе с другими механическими барьерными противозачаточными средствами, такими как диафрагмы, колпачки, презервативы.

Аэрозольная пена. Эффективность этого метода контрацепции зависит также от правильности его использования. Защита от нежелательной беременности снижается при недостаточном встряхивании контейнера с пеной перед введением, недостаточном количестве введенной пены, чрезмерно раннем туалете половых органов после полового акта.

Крем и гель. Их вводят во влагалище непосредственно перед половым актом. Применение этих средств контрацепции дает относительно небольшую защиту от нежелательной беременности. Поэтому обычно рекомендуют их использование вместе со средствами механической контрацепции.

Свечи и влагалищные таблетки вводятся во влагалище за 10-20 минут до полового акта. Эффективность их сохраняется не более одного часа. При повторном коитусе необходимо введение новой таблетки или свечи.

Противопоказания к  применению барьерных методов контрацепции

Несмотря на кажущуюся  безвредность барьерной контрацепции, для нее, как и для любого другого  вида защиты от нежелательной беременности, есть свои противопоказания:  

  • аллергические реакции на латекс или спермициды; 
  • опущение матки и стенок влагалища, фиксированный загиб матки (для диафрагм, губок, колпачков); 
  • аномалии развития влагалища (кроме мужского презерватива); 
  • деформация шейки матки (для колпачков); 
  • синдром токсического шока в прошлом (для диафрагм и колпачков); 
  • воспалительные заболевания половых органов (для диафрагм и колпачков); 
  • 6 недель после родов (для диафрагм, губок и колпачков).

Перед применением барьерных методов контрацепции необходима консультация гинеколога. Барьерная контрацепция может быть рекомендована пациенткам при наличии противопоказаний к гормональной и внутриматочной контрацепции, женщинам с повышенным риском заражения половыми инфекциями, при нерегулярной половой жизни, кормящим матерям, женщинам в период климактерических перестроек.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

ya krevedko