Как выглядит аппендицит

Как выглядит аппендицит

Содержание

Аппендицит: что это такое, симптомы, чем опасен

Раздел: Здоровье и медицина

Что такое аппендицит?

Аппендицитом (на лат. appendix) считается воспаление червеобразного отростка слепой кишки, которое вызывается внедрением гноеродных микробов. Бывает хроническим и острым. Боли начинаются с правой стороны около пупка, немного книзу.

Аппендицит симптомы

В случае появления колик и вздутия живота, тошноты, рвоты, температуры и появления мочи тёмного цвета, это говорит о начале серьёзного воспаления. Больному срочно нужна госпитализация. До того, как приедет скорая, он должен лежать в постели на левом боку и не двигаться.

Почему возникает боль?

Она происходит из-за растяжения аппендикса в результате скопления слизи в его просвете. Боль иррадиирует при этом в правое бедро, таз и позвоночник в зависимости от того, как расположен отросток. Воспалительный процесс вызывается из-за размножения бактерий в полости отростка, поэтому у больного начинаются тошнота и рвота, повышается температура, появляется лихорадка и изменяется состав крови. Рвота может быть один раз, язык у больного – с белым налётом. Наблюдаются снижение аппетита, небольшая тахикардия, задержка стула. Чем чаще пульс, тем более выражен деструктивный процесс. Не всегда все симптомы проявляются одновременно.

Как протекает заболевание у детей и беременных женщин?

У детей частота заболевания составляет от 3 до 5 случаев из 1000 возможных. Летальность у детей до 3 лет происходит в 60 раз больше, чем у детей более старшего возраста. Заболевание у детей младшего возраста протекает в два этапа: появляется острая боль, потом – мнимое благополучие, затем через 12 часов начинается обострение, проявляющееся уже перитонитом.

Частота заболевания у беременных равна одному случаю из 2000 возможных. Наличие аппендицита трудно проверить, ведь боли, тошнота и рвота могут быть также связаны и с беременностью.

Аппендицит

Чем опасен аппендицит?

Аппендицит опасен своими осложнениями, проявляющимися в виде абсцессов, перитонита и сепсиса. При перитоните прорывается стенка аппендикса и гной распространяется по всей брюшной полости. Начинает болеть весь живот, больной отмечает задержку стула, вздутие и напряжённость живота. Резко повышается температура тела. В таком случае больному срочно требуется хирургическое вмешательство.

Аппендицит хронический

Когда наступит мнимое благополучие и приступов острого аппендицита больше не будет, а операция так и не была произведена, то аппендицит начнёт приобретать хроническое течение. Что происходит при этом со слизистой оболочкой аппендикса? Она замещается рубцовой тканью. Разрастается соединительная ткань и отросток аппендикса деформируется. Он принимает необычное положение из-за наличия спаек. Периодически хронический аппендицит обостряется. Больной отмечает возникновение неприятных ощущений в правой половине живота при сильной тряске во время езды, во время напряжения, при усиленной ходьбе и подъёме по лестнице. Боль может отдаваться в мочевой пузырь или правую ногу. Обостряется хронический аппендицит чаще всего при заболевании ангиной, гриппом или иными инфекциями.

Автор: Marianna для TutKnow.ru | Фото: © Visuals Unlimited/Corbis

Что это такое, почему возникает боль при аппендиците, как он протекает у беременных женщин и детей, и какие осложнения могут возникнуть в случае несвоевременного обращения к врачебной помощи?

Другие интересные статьи:

Комментарии и отзывы (0):

Симптомы аппендицита

Определить аппендицит достаточно сложно. Симптомы различаются в зависимости от того, где расположен отросток. К тому же у врача нет возможности увидеть живот больного изнутри. Диагностирование аппендицита происходит на основании анализов мочи и крови. В моче при этом заболевании появляется белок, а в крови наблюдается увеличения в крови белых кровяных телец и наличия в моче белка. Но этим процесс выявления аппендицита не ограничивается.

Если есть подозрения на аппендицит у ребёнка, то проводится рентген. Но на рентгеновском снимке можно увидеть лишь каловый камень, который мог закупорить отверстие червеобразного отростка. Чтобы правильно определить острый аппендицит, проводят УЗИ. Если боли вызваны не аппендиксом, то на УЗИ почти не будет видно отростка. Если же он воспалён, то виден он как трубка диаметром примерно 7 миллиметров, а вокруг него будет наблюдаться скопление жидкости.

Также диагностирование может проходить посредством компьютерной томографии. Снимок даёт такое изображение увеличенного отростка, на котором видны изменения в тканях брюшины и кишечника.

Воспалённый аппендикс позволяет увидеть лапароскопия. Для этого делается небольшой разрез в брюшной стенке, затем в него вводится оптоволоконная трубка, снабжённая видеокамерой. Этот метод диагностирования самый достоверный.

Аппендицит — лечение

В стационаре, поступившего с острыми болями больного, на операционный стол сразу не кладут. Это обуславливается тем, что симптомы аппендицита на самом деле могут свидетельствовать о других заболеваниях. Например, воспаление в почках или половых органах у женщин. Поэтому сначала врачи наблюдают за течением болезни, собирают анализы и лишь потом, на основании сделанных выводов, решают, нужно ли операционное вмешательство. При диагнозе «острый аппендицит» будет проведена операция по удалению аппендикса. Она может проводиться эндоскопически и традиционно.

Традиционная операция предполагает 8-10-сантиметровый разрез над воспалённым отростком. Хирург производит разрез мышц, проводит осмотр отростка.

Симптомы аппендицита

Если не обнаруживается воспаление близлежащих тканей, то аппендикс удаляют. Отверстие в кишке, где к ней был прикреплён аппендикс, зашивают.

Эндоскопическая операция проводится путём введения в живот больного тонкой трубки с камерой. Изображение передаётся на монитор, на котором врач видит живот изнутри. Через специальные отверстия вводятся инструменты, и под постоянным визуальным наблюдением проводится удаление отростка. Достоинства эндоскопической операции состоят в том, что надрезы при ней небольшие и послеоперационный период проходит гораздо быстрее и легче.

В наши дни современная хирургия так развита, что больного с не осложнённым аппендицитом выписывают уже на следующий день после проведённой операции. В случае, когда происходит осложнение в виде перитонита, пациента оставляют в стационаре на неделю и колют ему внутривенно антибиотики для борьбы с инфекциями. К слову, антибиотики начинают колоть с момента, как больной попадает в стационар с жалобами на боли. Такие меры нужны для предотвращения развития инфекции. Специальная диета после удаления отростка не требуется.

Хронический аппендицит

Организм некоторых людей обладает таким сильным иммунитетом, что может сам подавить воспаление аппендикса на начальной стадии. Но когда иммунитет ослабляется или же после сильных нагрузок мышц живота, воспаление может начаться вновь. Это называют хроническим аппендицитом.

У больных им боли в подвздошной области с правой стороны появляются периодически. Такой аппендицит приносит очень много неудобств человеку. Он может стать причиной возникновения перитонита, поэтому каждый приступ боли должен сопровождаться незамедлительным обращением к врачу. При хроническом аппендиците удаление отростка не требуется. Но если приступы повторяются очень часто, возможно его удаление.

Каждому человеку необходимо заботиться о своём здоровье, не пренебрегать медицинской помощью при недомоганиях и болях. Незамедлительное обращение к специалисту поможет избежать множества негативных последствий.

Похожие материалы

Аппендицит. Причины, симптомы, диагностика и лечение.

Аппендицит: что это такое, симптомы, чем опасен

Раздел: Здоровье и медицина

Что такое аппендицит?

Аппендицитом (на лат. appendix) считается воспаление червеобразного отростка слепой кишки, которое вызывается внедрением гноеродных микробов. Бывает хроническим и острым. Боли начинаются с правой стороны около пупка, немного книзу.

Аппендицит симптомы

В случае появления колик и вздутия живота, тошноты, рвоты, температуры и появления мочи тёмного цвета, это говорит о начале серьёзного воспаления. Больному срочно нужна госпитализация. До того, как приедет скорая, он должен лежать в постели на левом боку и не двигаться.

Почему возникает боль?

Она происходит из-за растяжения аппендикса в результате скопления слизи в его просвете. Боль иррадиирует при этом в правое бедро, таз и позвоночник в зависимости от того, как расположен отросток. Воспалительный процесс вызывается из-за размножения бактерий в полости отростка, поэтому у больного начинаются тошнота и рвота, повышается температура, появляется лихорадка и изменяется состав крови. Рвота может быть один раз, язык у больного – с белым налётом. Наблюдаются снижение аппетита, небольшая тахикардия, задержка стула. Чем чаще пульс, тем более выражен деструктивный процесс. Не всегда все симптомы проявляются одновременно.

Как протекает заболевание у детей и беременных женщин?

У детей частота заболевания составляет от 3 до 5 случаев из 1000 возможных. Летальность у детей до 3 лет происходит в 60 раз больше, чем у детей более старшего возраста. Заболевание у детей младшего возраста протекает в два этапа: появляется острая боль, потом – мнимое благополучие, затем через 12 часов начинается обострение, проявляющееся уже перитонитом.

Частота заболевания у беременных равна одному случаю из 2000 возможных. Наличие аппендицита трудно проверить, ведь боли, тошнота и рвота могут быть также связаны и с беременностью.

Чем опасен аппендицит?

Аппендицит опасен своими осложнениями, проявляющимися в виде абсцессов, перитонита и сепсиса. При перитоните прорывается стенка аппендикса и гной распространяется по всей брюшной полости. Начинает болеть весь живот, больной отмечает задержку стула, вздутие и напряжённость живота. Резко повышается температура тела. В таком случае больному срочно требуется хирургическое вмешательство.

Аппендицит хронический

Когда наступит мнимое благополучие и приступов острого аппендицита больше не будет, а операция так и не была произведена, то аппендицит начнёт приобретать хроническое течение. Что происходит при этом со слизистой оболочкой аппендикса? Она замещается рубцовой тканью. Разрастается соединительная ткань и отросток аппендикса деформируется. Он принимает необычное положение из-за наличия спаек. Периодически хронический аппендицит обостряется. Больной отмечает возникновение неприятных ощущений в правой половине живота при сильной тряске во время езды, во время напряжения, при усиленной ходьбе и подъёме по лестнице. Боль может отдаваться в мочевой пузырь или правую ногу. Обостряется хронический аппендицит чаще всего при заболевании ангиной, гриппом или иными инфекциями.

Автор: Marianna для TutKnow.ru | Фото: © Visuals Unlimited/Corbis

Что это такое, почему возникает боль при аппендиците, как он протекает у беременных женщин и детей, и какие осложнения могут возникнуть в случае несвоевременного обращения к врачебной помощи?

Другие интересные статьи:

Комментарии и отзывы (0):

Аппендицит: что это такое, симптомы, чем опасен

Раздел: Здоровье и медицина

Что такое аппендицит?

Аппендицитом (на лат. appendix) считается воспаление червеобразного отростка слепой кишки, которое вызывается внедрением гноеродных микробов. Бывает хроническим и острым. Боли начинаются с правой стороны около пупка, немного книзу.

Аппендицит симптомы

В случае появления колик и вздутия живота, тошноты, рвоты, температуры и появления мочи тёмного цвета, это говорит о начале серьёзного воспаления. Больному срочно нужна госпитализация. До того, как приедет скорая, он должен лежать в постели на левом боку и не двигаться.

Почему возникает боль?

Она происходит из-за растяжения аппендикса в результате скопления слизи в его просвете. Боль иррадиирует при этом в правое бедро, таз и позвоночник в зависимости от того, как расположен отросток. Воспалительный процесс вызывается из-за размножения бактерий в полости отростка, поэтому у больного начинаются тошнота и рвота, повышается температура, появляется лихорадка и изменяется состав крови. Рвота может быть один раз, язык у больного – с белым налётом. Наблюдаются снижение аппетита, небольшая тахикардия, задержка стула. Чем чаще пульс, тем более выражен деструктивный процесс.

Признаки аппендицита

Не всегда все симптомы проявляются одновременно.

Как протекает заболевание у детей и беременных женщин?

У детей частота заболевания составляет от 3 до 5 случаев из 1000 возможных. Летальность у детей до 3 лет происходит в 60 раз больше, чем у детей более старшего возраста. Заболевание у детей младшего возраста протекает в два этапа: появляется острая боль, потом – мнимое благополучие, затем через 12 часов начинается обострение, проявляющееся уже перитонитом.

Частота заболевания у беременных равна одному случаю из 2000 возможных. Наличие аппендицита трудно проверить, ведь боли, тошнота и рвота могут быть также связаны и с беременностью.

Чем опасен аппендицит?

Аппендицит опасен своими осложнениями, проявляющимися в виде абсцессов, перитонита и сепсиса. При перитоните прорывается стенка аппендикса и гной распространяется по всей брюшной полости. Начинает болеть весь живот, больной отмечает задержку стула, вздутие и напряжённость живота. Резко повышается температура тела. В таком случае больному срочно требуется хирургическое вмешательство.

Аппендицит хронический

Когда наступит мнимое благополучие и приступов острого аппендицита больше не будет, а операция так и не была произведена, то аппендицит начнёт приобретать хроническое течение. Что происходит при этом со слизистой оболочкой аппендикса? Она замещается рубцовой тканью. Разрастается соединительная ткань и отросток аппендикса деформируется. Он принимает необычное положение из-за наличия спаек. Периодически хронический аппендицит обостряется. Больной отмечает возникновение неприятных ощущений в правой половине живота при сильной тряске во время езды, во время напряжения, при усиленной ходьбе и подъёме по лестнице. Боль может отдаваться в мочевой пузырь или правую ногу. Обостряется хронический аппендицит чаще всего при заболевании ангиной, гриппом или иными инфекциями.

Автор: Marianna для TutKnow.ru | Фото: © Visuals Unlimited/Corbis

Что это такое, почему возникает боль при аппендиците, как он протекает у беременных женщин и детей, и какие осложнения могут возникнуть в случае несвоевременного обращения к врачебной помощи?

Другие интересные статьи:

Комментарии и отзывы (0):

Симптомы аппендицита

Определить аппендицит достаточно сложно. Симптомы различаются в зависимости от того, где расположен отросток. К тому же у врача нет возможности увидеть живот больного изнутри. Диагностирование аппендицита происходит на основании анализов мочи и крови. В моче при этом заболевании появляется белок, а в крови наблюдается увеличения в крови белых кровяных телец и наличия в моче белка. Но этим процесс выявления аппендицита не ограничивается.

Если есть подозрения на аппендицит у ребёнка, то проводится рентген. Но на рентгеновском снимке можно увидеть лишь каловый камень, который мог закупорить отверстие червеобразного отростка. Чтобы правильно определить острый аппендицит, проводят УЗИ. Если боли вызваны не аппендиксом, то на УЗИ почти не будет видно отростка. Если же он воспалён, то виден он как трубка диаметром примерно 7 миллиметров, а вокруг него будет наблюдаться скопление жидкости.

Также диагностирование может проходить посредством компьютерной томографии. Снимок даёт такое изображение увеличенного отростка, на котором видны изменения в тканях брюшины и кишечника.

Воспалённый аппендикс позволяет увидеть лапароскопия. Для этого делается небольшой разрез в брюшной стенке, затем в него вводится оптоволоконная трубка, снабжённая видеокамерой. Этот метод диагностирования самый достоверный.

Аппендицит — лечение

В стационаре, поступившего с острыми болями больного, на операционный стол сразу не кладут. Это обуславливается тем, что симптомы аппендицита на самом деле могут свидетельствовать о других заболеваниях. Например, воспаление в почках или половых органах у женщин. Поэтому сначала врачи наблюдают за течением болезни, собирают анализы и лишь потом, на основании сделанных выводов, решают, нужно ли операционное вмешательство. При диагнозе «острый аппендицит» будет проведена операция по удалению аппендикса. Она может проводиться эндоскопически и традиционно.

Традиционная операция предполагает 8-10-сантиметровый разрез над воспалённым отростком. Хирург производит разрез мышц, проводит осмотр отростка. Если не обнаруживается воспаление близлежащих тканей, то аппендикс удаляют. Отверстие в кишке, где к ней был прикреплён аппендикс, зашивают.

Эндоскопическая операция проводится путём введения в живот больного тонкой трубки с камерой. Изображение передаётся на монитор, на котором врач видит живот изнутри. Через специальные отверстия вводятся инструменты, и под постоянным визуальным наблюдением проводится удаление отростка. Достоинства эндоскопической операции состоят в том, что надрезы при ней небольшие и послеоперационный период проходит гораздо быстрее и легче.

В наши дни современная хирургия так развита, что больного с не осложнённым аппендицитом выписывают уже на следующий день после проведённой операции. В случае, когда происходит осложнение в виде перитонита, пациента оставляют в стационаре на неделю и колют ему внутривенно антибиотики для борьбы с инфекциями. К слову, антибиотики начинают колоть с момента, как больной попадает в стационар с жалобами на боли.

Аппендицит: симптомы и лечение

Такие меры нужны для предотвращения развития инфекции. Специальная диета после удаления отростка не требуется.

Хронический аппендицит

Организм некоторых людей обладает таким сильным иммунитетом, что может сам подавить воспаление аппендикса на начальной стадии. Но когда иммунитет ослабляется или же после сильных нагрузок мышц живота, воспаление может начаться вновь. Это называют хроническим аппендицитом.

У больных им боли в подвздошной области с правой стороны появляются периодически. Такой аппендицит приносит очень много неудобств человеку. Он может стать причиной возникновения перитонита, поэтому каждый приступ боли должен сопровождаться незамедлительным обращением к врачу. При хроническом аппендиците удаление отростка не требуется. Но если приступы повторяются очень часто, возможно его удаление.

Каждому человеку необходимо заботиться о своём здоровье, не пренебрегать медицинской помощью при недомоганиях и болях. Незамедлительное обращение к специалисту поможет избежать множества негативных последствий.

Похожие материалы

Аппендицит: виды, причины, симптомы, лечение

23 августа 2011     Здоровье и питание, Болезни

Аппендицит является воспалением особого червеобразного отростка кишечника – аппендикса. Аппендицит — это болезнь, встречающаяся достаточно часто, нуждаясь, как правило, в срочном хирургическом вмешательстве. Аппендицит не признает ни пола, ни возраста и может случиться непредвиденно у любого человека и в любое время.

Виды аппендицита

Аппендицит бывает несколько видов, подразделяясь по клинико-анатомическим, морфологическим и патологическим признакам.

Совет 1: Основные симптомы аппендицита

Клинико-анатомические виды аппендицита

Они делят аппендицит на 2 вида:

  1. аппендицит острой формы;
  2. аппендицит хронической формы.

Первый из них – это воспаление аппендикса слепой кишки, которое вызывается разного рода микрофлорой. Второй – более редкое проявление данного заболевания, представляющее осложнение после перенесенной острой формы. Некоторые медики не исключают варианта первично-хронической формы возникновения аппендицита, без прохождения через стадию острого течения болезни.

Морфологические виды аппендицита

Данное разделение отражает то, как и в какой степени сложности проявляется заболевание, исходя из чего оно бывает:

  • перфоративным (на краях разрыва возникают некротизированные ткани);
  • гангренозным (по сути, это перитонит с некрозом стенок аппендикса);
  • язвенно-флегмонозным (проникновение воспаления во все слои, включая серозную оболочку);
  • апостематозным (возникновение на стенке червеобразного отростка мелких воспаленных точек с некротизированными тканями);
  • флегмонозным (заражение почти всех оболочек и слоев аппендикса);
  • деструктивным (начальная стадия воспаления с проявлением первых признаков серьезных нарушений и проникающего инфицирования);
  • поверхностным (выявление первичных глубоких признаков воспаления);
  • простым (воспаление только слизистой).

Эти же виды относятся и к классификации аппендицита по патологическим проявлениям в картине болезни.

Причины появления аппендицита

Причины появления аппендицита медики строго разделяют на три группы:

  1. сосудистая;
  2. инфекционная;
  3. механическая.

Первая причина появления аппендицита заключается в том, что началом аппендицита острой формы выступают системные васкулиты, которые обычно подразумевают воспалительные поражения стенок кровеносных сосудов. Это – целый ряд сосудистых заболеваний.

Вторая причина появления аппендицита состоит в возникших инфекционных болезнях, которые отрицательно сказываются на функционировании всего организма и желудочно-кишечного тракта в частности. Например, это – брюшной тиф, паразитарные инфекции, туберкулез и проч.

Третья причина появления аппендицита подразумевает активацию микрофлоры кишечника на фоне закрытия его просвета, вызванного каловыми камнями или гиперплазией фолликулов лимфоидальных (в редких случаях – инородными телами и опухолями). В свою очередь все это обуславливает скопление слизи в просвете аппендикса и приводит к развитию микроорганизмов на данном участке слепой кишки, что дает серьезный воспалительный процесс.

Симптомы аппендицита

Аппендициту характерны боли, распространяющиеся по всей брюшной полости – в особенности в начальной стадии заболевания. Они настолько обширны, что человек не в состоянии указать точную зону их расположения, поскольку боли не сосредоточены в каком-то одном месте. Неявная локализация – главный признак того, что проблема заключается в ободочной или тонкой кишке, включая червеобразный отросток. Именно при таких симптомах на вопрос о точке боли больной проводит круговым движением руки по всей середине живота.

Далее проявление приступов изменяется и становится четко определимым, локализованным, поскольку местно воспаление переходит на брюшину и фиксируется в строго указанной зоне. Следующая стадия аппендицита, если не были предприняты никакие меры, вновь приобретает обширный характер – это означает, что инфекция пошла дальше по брюшной полости, и воспалилась вся внутренняя прослойка живота.

Кроме того, помимо резких и острых болей могут наблюдаться рвота с тошнотой, вызванные, скорее всего, плохой проходимостью кишечного тракта. Также возникает повышенная температура тела – как итог воспалительного процесса, присутствующего в организме. Однако в определенных случаях аппендицит протекает без этого симптома.

Лечение аппендицита

В тех случаях, когда пациентам ставится диагноз «воспаление червеобразного отростка» или «аппендицит», чаще всего лечение ограничивается хирургическим столом. Вмешательство с последующим удалением аппендикса – нередко единственно возможное решение при подобной проблеме. Антибиотики дают больному, как правило, до операции, сразу же при выявлении точного диагноза.

Однако некоторые люди ограничиваются исключительно таблетками – из-за склонности слабого проявления аппендицита, который хорошо лечится без хирургии. У таких пациентов развитие инфекции протекает вяло и не охватывает всю брюшную полость. Причем, организм может избавляться от этого воспаления. Подобных больных лечат только медикаментозно, используя преимущественно антибиотики, и удаление червеобразного отростка в таком случае – выбор лишь самого пациента. Однако есть здесь и свое «но»: лишь врач высочайшей квалификации и богатого опыта сможет отличить подобный аппендицит от того, который, как правило, склонен к осложнениям, поскольку симптоматика у них очень схожа.

Хуже, когда заболевший долгое время не обращается за врачебной помощью: такой аппендицит имеет уже сформированный абсцесс и закрытую перфорацию в червеобразном отростке. Если воспаление и скопление гноя небольшие, лечение начинают сначала с введения антибиотиков. Затем приступают к дренированию (выведение нагноения), используя на первой стадии компьютерную томографию или ультразвуковое обследование, которые определят точное место расположения абсцесса.

В данном случае удаляют аппендикс лишь спустя некоторый период – после полного избавления от гноя. Такой метод лечения называется «отсроченная аппендэктомия» и используется для устранения возможности рецидива болезни.

Автор: Елена Тихонова
Статья защищена законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке материала активная ссылка на мужской журнал manorama.ru обязательна!

Преподавательское

Я подрабатываю преподавателем уже не первый год, и обнаружилась такая сложность: эта работа вытягивает из меня все силы. После 2-х часовых занятий ( с перерывом)я выхожу уставшая, как если бы прораб… Читать дальше →

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

ya krevedko