Киста желтого тела беременность

Киста желтого тела беременность

Содержание

Киста желтого тела при беременности

Выявление кисты желтого тела при беременности – это не так страшно как вам, возможно, показалось на первый взгляд. Не нужно пугаться и отчаиваться, поскольку киста желтого тела – это доброкачественное явление, считающее нормальным. Подобное образование свидетельствует о том, что уровень прогестерона у вас точно в норме. А ведь именно этот гормон принимает участие в формировании головного мозга плода. Как правило, киста желтого тела при беременности не требует оперативного вмешательства и не представляет угрозы для вашего ребенка.

Причины образования кисты желтого тела

Киста желтого тела образуется из лопнувшего фолликула. Для того чтоб понять почему образуется киста желтого тела, рассмотрим – что же представляет собой само желтое тело. В процессе овуляции кровь попадает в полость фолликула, а при обратном всасывании приобретает характерный желтый цвет. Подобное образование и называется желтым телом.

Причины развития кисты желтого тела до конца неизвестны: они не зависят от вашего возраста, половой активности или образа жизни. Специалисты полагают, что чрезмерная активность желтого тела происходит из-за нарушения обменных процессов в теле яичника.

Диагностируем кисту желтого тела

В большинстве случаев образование кисты проходит без каких-либо симптомов. И лишь изредка при кисте желтого тела возможна задержка месячных, обильные выделения, острая боль внизу живота или тошнота. Для того чтобы диагностировать кисту желтого тела вам необходимо пройти УЗИ органов малого таза, доплерографию и лапароскопию. Такие процедуры обязательны, поскольку без них даже опытный специалист вряд ли выявит подобное образование.

Ультразвуковое обследование позволит определить все особенности изменения желтого тела, которое в нормальном состоянии имеет округлую форму и не превышает 6 см в диаметре.

Киста желтого тела как признак беременности

Бывают случаи, когда киста желтого тела дает мнимый положительный тест на беременность. Это объясняется тем, что современные тесты реагируют не только на наступление беременности, но и на нарушение функционирования яичников, например, воспаление.

С другой стороны образование кистозного желтого тела при беременности происходит довольно часто. Дело в том, что существует взаимосвязь между гормоном ХГЧ, выделяемым при беременности, и кистой желтого тела. Гормон заставляет желтое дело вырабатывать большое количество прогестерона, что и становится причиной образования кисты.

Лечим кисту желтого тела

При выявлении кисты желтого тела при беременности, не спешите обращаться за помощью к хирургам. Не зная, опасна ли киста желтого тела, не следует принимать таких крайних мер. Как правило, образование появляется на первом месяце беременности и самопроизвольно рассасывается уже к 20 неделе. Никакого вреда для вас или ребенка киста желтого тела не представляет.

В редких случаях возможно нарушение стенок кисты желтого тела, что может послужить причиной хирургического вмешательства. Также опасен перекрут ножки кисти. Такая патология может привести к некрозу тканей. В любом случае удаление кисты желтого тела зависит от размеров, степени развития и жалоб пациента. И к нему прибегают в последнюю очередь.

Киста желтого тела ни в коем случае не должна стать причиной прерывания беременности. Единственное, что вам потребуется – это консультация первоклассного специалиста, грамотное обследование и дополнительное наблюдение. Помните, киста желтого тела не является и никогда не станет злокачественной опухолью.

Многие женщины начинают паниковать, если во время ультразвукового исследования врач выявляет у них кисту желтого тела. Касается это как будущих мам, уже ожидающих малыша, так и женщин, пока еще планирующих беременность. Но действительно ли опасна ли киста желтого тела при беременности и планировании? Может ли это образование негативно сказаться на вынашивании плода? Давайте обо всем по порядку.

Что такое желтое тело яичника?

Желтое тело яичника — это особый временный эндокринный орган, который в норме возникает у женщин в яичнике каждый менструальный цикл на месте лопнувшего фолликула. После овуляции — выхода яйцеклетки из лопнувшего фолликула — клетки его стенок активно делятся и наполняются веществом желтого цвета под названием «лютеин». Это вещество и дало название желтому телу.

Основная функция желтого тела заключается в выработке прогестерона — гормона, поддерживающего развитие беременности. Если зачатие произошло, и яйцеклетка имплантировалась в эндометрий, то желтое тело продолжает развиваться и вырабатывает все больше прогестерона. Если же оплодотворения не было, то желтое тело  отмирает, а на его месте появляется рубец (так называемое белое тело). В новом менструальном цикле ситуация повторяется.

На пике своего развития желтое тело достигает 3 см в диаметре. Если его размер превышает 4 см, то это означает, что внутри его появилась киста.

Возможна ли беременность с кистой желтого тела

Как правило, кисты с размером менее 7 см, как и само желтое тело, вырабатывают прогестерон. Больший размер кисты говорит о том, что желтое тело перестало в полной мере выполнять свои функции. 

Почему образуются лютеиновые кисты?

Механизм образования кист желтого тела заключается в том, что после овуляции клетки фолликула не растут и не наполняются лютеином. В данном случае происходит растяжение фолликулярных стенок и заполнение их серозной жидкостью. Точные причины возникновения кист желтого тела неизвестны. Наиболее вероятными факторами, располагающими к их появлению, являются:

  • нарушения крово- и лимфотока в желтом теле;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • гормональный дисбаланс;
  • сильные стрессы;
  • прием препаратов для стимуляции яичников при бесплодии;
  • прием препаратов для экстренной контрацепции;
  • неправильное питание;
  • аборты.

Лютеиновые кисты возникают исключительно в двухфазных менструальных циклах и чаще всего — лишь в одном из яичников. Нередко их выявляют при наступлении многоплодной беременности. Следует отметить, что кисты желтого тела никогда не озлокачествляются.

Симптомы кисты желтого тела

Симптоматика их появления выражена далеко не всегда — в редких случаях у женщин появляются:

  • боли во время половых актов и физической нагрузке;
  • тяжесть внизу живота (со стороны кисты);
  • сбои ритма менструального цикла (у небеременных).

В большинстве случаев эти опухолевидные образования постепенно уменьшаются в размерах и исчезают ближе к концу беременности, а у небеременных — в течение 2-3 циклов. Боли при кисте желтого тела уходят вместе с ее уменьшением.

Однако в редких случаях лютеиновые кисты становятся причиной серьезных осложнений. К ним можно отнести:

  • нарушение целостности стенок фолликула — разрыв кисты желтого тела (при этом содержимое выливается в брюшную полость);
  • перекрут ножки, в результате которого происходит некроз окружающих тканей;
  • внутреннее кровотечение (разрыв кисты с кровоизлиянием в яичник).

Эти состояния могут сопровождаться острыми болями внизу живота, тошнотой, головокружением, общей слабостью. Перекрут ножки кисты и ее разрыв могут вызвать кровотечение, приводить к развитию инфекционно-воспалительного процесса в малом тазу, перитонита и т.д. Кроме того, при перекруте ножки возможно омертвление и воспаление окружающих тканей яичника.

В таких случаях требуется экстренное хирургическое вмешательство, поскольку промедление может привести к летальному исходу. При внутрибрюшном кровотечении в зависимости от объема кровопотери и состояния женщины возможно как консервативное, так и оперативное лечение.

Диагностика и лечение кисты желтого тела

Кисту желтого тела обычно обнаруживают при плановом УЗИ как случайную находку. У небеременных также возможно выявление кист при проведении лапароскопии. Довольно часто кисту желтого тела сложно дифференцировать от других опухолей яичника, поэтому для подтверждения диагноза применяется цветная допплерография, показывающая отсутствие внутри новообразования кровеносных сосудов.

Если в течение нескольких месяцев киста не подверглась обратному развитию, а пациентка чувствует себя хуже, вне беременности назначают оральные контрацептивы, ускоряющие процесс рассасывания новообразования.

Также широко применяют:

  • бальнеотерапию и грязелечение;
  • физиотерапию (магнито- и лазеротерапия, ультрафонофорез).

В экстренных случаях проводится  хирургическое вмешательство — кисту удаляют в пределах здоровых тканей лапароскопическим доступом (редко — при помощи полостного разреза).

Как киста желтого тела влияет на течение беременности?

В большинстве случаев она не представляет никакой угрозы для ребенка и матери, однако как уже было сказано, иногда могут развиться осложнения, требующие хирургического вмешательства.

Помимо этого, если киста имеет большие размеры, то возможно снижение уровня гормонов, необходимых для развития беременности (в особенности прогестерона). Поэтому беременным дополнительно назначают препараты, содержание прогестерон, до момента формирования плаценты (16-20 недель гестации).

В случае возникновения экстренных осложнений, беременную лечат только оперативным путем. В подавляющем большинстве случаев в такой ситуации при своевременном лечении прогноз для ребенка и матери благоприятный.

Киста желтого тела при беременности

Выявление кисты желтого тела при беременности – это не так страшно как вам, возможно, показалось на первый взгляд. Не нужно пугаться и отчаиваться, поскольку киста желтого тела – это доброкачественное явление, считающее нормальным. Подобное образование свидетельствует о том, что уровень прогестерона у вас точно в норме. А ведь именно этот гормон принимает участие в формировании головного мозга плода. Как правило, киста желтого тела при беременности не требует оперативного вмешательства и не представляет угрозы для вашего ребенка.

Причины образования кисты желтого тела

Киста желтого тела образуется из лопнувшего фолликула. Для того чтоб понять почему образуется киста желтого тела, рассмотрим – что же представляет собой само желтое тело. В процессе овуляции кровь попадает в полость фолликула, а при обратном всасывании приобретает характерный желтый цвет. Подобное образование и называется желтым телом.

Причины развития кисты желтого тела до конца неизвестны: они не зависят от вашего возраста, половой активности или образа жизни. Специалисты полагают, что чрезмерная активность желтого тела происходит из-за нарушения обменных процессов в теле яичника.

Диагностируем кисту желтого тела

В большинстве случаев образование кисты проходит без каких-либо симптомов.

Киста желтого тела правого яичника при беременности

И лишь изредка при кисте желтого тела возможна задержка месячных, обильные выделения, острая боль внизу живота или тошнота. Для того чтобы диагностировать кисту желтого тела вам необходимо пройти УЗИ органов малого таза, доплерографию и лапароскопию. Такие процедуры обязательны, поскольку без них даже опытный специалист вряд ли выявит подобное образование.

Ультразвуковое обследование позволит определить все особенности изменения желтого тела, которое в нормальном состоянии имеет округлую форму и не превышает 6 см в диаметре.

Киста желтого тела как признак беременности

Бывают случаи, когда киста желтого тела дает мнимый положительный тест на беременность. Это объясняется тем, что современные тесты реагируют не только на наступление беременности, но и на нарушение функционирования яичников, например, воспаление.

С другой стороны образование кистозного желтого тела при беременности происходит довольно часто. Дело в том, что существует взаимосвязь между гормоном ХГЧ, выделяемым при беременности, и кистой желтого тела. Гормон заставляет желтое дело вырабатывать большое количество прогестерона, что и становится причиной образования кисты.

Лечим кисту желтого тела

При выявлении кисты желтого тела при беременности, не спешите обращаться за помощью к хирургам. Не зная, опасна ли киста желтого тела, не следует принимать таких крайних мер. Как правило, образование появляется на первом месяце беременности и самопроизвольно рассасывается уже к 20 неделе. Никакого вреда для вас или ребенка киста желтого тела не представляет.

В редких случаях возможно нарушение стенок кисты желтого тела, что может послужить причиной хирургического вмешательства. Также опасен перекрут ножки кисти. Такая патология может привести к некрозу тканей. В любом случае удаление кисты желтого тела зависит от размеров, степени развития и жалоб пациента. И к нему прибегают в последнюю очередь.

Киста желтого тела ни в коем случае не должна стать причиной прерывания беременности. Единственное, что вам потребуется – это консультация первоклассного специалиста, грамотное обследование и дополнительное наблюдение. Помните, киста желтого тела не является и никогда не станет злокачественной опухолью.

Многие женщины начинают паниковать, если во время ультразвукового исследования врач выявляет у них кисту желтого тела. Касается это как будущих мам, уже ожидающих малыша, так и женщин, пока еще планирующих беременность. Но действительно ли опасна ли киста желтого тела при беременности и планировании? Может ли это образование негативно сказаться на вынашивании плода? Давайте обо всем по порядку.

Что такое желтое тело яичника?

Желтое тело яичника — это особый временный эндокринный орган, который в норме возникает у женщин в яичнике каждый менструальный цикл на месте лопнувшего фолликула. После овуляции — выхода яйцеклетки из лопнувшего фолликула — клетки его стенок активно делятся и наполняются веществом желтого цвета под названием «лютеин». Это вещество и дало название желтому телу.

Основная функция желтого тела заключается в выработке прогестерона — гормона, поддерживающего развитие беременности. Если зачатие произошло, и яйцеклетка имплантировалась в эндометрий, то желтое тело продолжает развиваться и вырабатывает все больше прогестерона. Если же оплодотворения не было, то желтое тело  отмирает, а на его месте появляется рубец (так называемое белое тело). В новом менструальном цикле ситуация повторяется.

На пике своего развития желтое тело достигает 3 см в диаметре. Если его размер превышает 4 см, то это означает, что внутри его появилась киста. Как правило, кисты с размером менее 7 см, как и само желтое тело, вырабатывают прогестерон. Больший размер кисты говорит о том, что желтое тело перестало в полной мере выполнять свои функции. 

Почему образуются лютеиновые кисты?

Механизм образования кист желтого тела заключается в том, что после овуляции клетки фолликула не растут и не наполняются лютеином. В данном случае происходит растяжение фолликулярных стенок и заполнение их серозной жидкостью. Точные причины возникновения кист желтого тела неизвестны. Наиболее вероятными факторами, располагающими к их появлению, являются:

  • нарушения крово- и лимфотока в желтом теле;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • гормональный дисбаланс;
  • сильные стрессы;
  • прием препаратов для стимуляции яичников при бесплодии;
  • прием препаратов для экстренной контрацепции;
  • неправильное питание;
  • аборты.

Лютеиновые кисты возникают исключительно в двухфазных менструальных циклах и чаще всего — лишь в одном из яичников. Нередко их выявляют при наступлении многоплодной беременности. Следует отметить, что кисты желтого тела никогда не озлокачествляются.

Симптомы кисты желтого тела

Симптоматика их появления выражена далеко не всегда — в редких случаях у женщин появляются:

  • боли во время половых актов и физической нагрузке;
  • тяжесть внизу живота (со стороны кисты);
  • сбои ритма менструального цикла (у небеременных).

В большинстве случаев эти опухолевидные образования постепенно уменьшаются в размерах и исчезают ближе к концу беременности, а у небеременных — в течение 2-3 циклов.

Боли при кисте желтого тела уходят вместе с ее уменьшением.

Однако в редких случаях лютеиновые кисты становятся причиной серьезных осложнений. К ним можно отнести:

  • нарушение целостности стенок фолликула — разрыв кисты желтого тела (при этом содержимое выливается в брюшную полость);
  • перекрут ножки, в результате которого происходит некроз окружающих тканей;
  • внутреннее кровотечение (разрыв кисты с кровоизлиянием в яичник).

Эти состояния могут сопровождаться острыми болями внизу живота, тошнотой, головокружением, общей слабостью.

Киста желтого тела при беременности: опасна ли она?

Перекрут ножки кисты и ее разрыв могут вызвать кровотечение, приводить к развитию инфекционно-воспалительного процесса в малом тазу, перитонита и т.д. Кроме того, при перекруте ножки возможно омертвление и воспаление окружающих тканей яичника.

В таких случаях требуется экстренное хирургическое вмешательство, поскольку промедление может привести к летальному исходу. При внутрибрюшном кровотечении в зависимости от объема кровопотери и состояния женщины возможно как консервативное, так и оперативное лечение.

Диагностика и лечение кисты желтого тела

Кисту желтого тела обычно обнаруживают при плановом УЗИ как случайную находку. У небеременных также возможно выявление кист при проведении лапароскопии. Довольно часто кисту желтого тела сложно дифференцировать от других опухолей яичника, поэтому для подтверждения диагноза применяется цветная допплерография, показывающая отсутствие внутри новообразования кровеносных сосудов.

Если в течение нескольких месяцев киста не подверглась обратному развитию, а пациентка чувствует себя хуже, вне беременности назначают оральные контрацептивы, ускоряющие процесс рассасывания новообразования.

Также широко применяют:

  • бальнеотерапию и грязелечение;
  • физиотерапию (магнито- и лазеротерапия, ультрафонофорез).

В экстренных случаях проводится  хирургическое вмешательство — кисту удаляют в пределах здоровых тканей лапароскопическим доступом (редко — при помощи полостного разреза).

Как киста желтого тела влияет на течение беременности?

В большинстве случаев она не представляет никакой угрозы для ребенка и матери, однако как уже было сказано, иногда могут развиться осложнения, требующие хирургического вмешательства.

Помимо этого, если киста имеет большие размеры, то возможно снижение уровня гормонов, необходимых для развития беременности (в особенности прогестерона). Поэтому беременным дополнительно назначают препараты, содержание прогестерон, до момента формирования плаценты (16-20 недель гестации).

В случае возникновения экстренных осложнений, беременную лечат только оперативным путем. В подавляющем большинстве случаев в такой ситуации при своевременном лечении прогноз для ребенка и матери благоприятный.

С самого начала беременности в яичнике формируется специальное анатомическое образование лютеиновое тело. Основной ролью этого органа является выработка достаточного количества гормонов для сохранения эмбриона.

Когда возникают какие-либо проблемы в работе яичника может образоваться киста желтого тела при беременности. Особо ничего страшного в этом нет: зачастую это всего лишь указывает на возможные нарушения в работе лютеинового органа.

Главный гормон, вырабатываемый желтым телом, прогестерон. При недостатке этого вещества может возникнуть угроза выкидыша.

Именно поэтому на ранних сроках беременности при угрожающих симптомах врач назначит препарат прогестерона, а после при УЗ-исследовании обнаружит кистозное образование яичника.

Причины формирования кистозной полости

Киста желтого тела при беременности образуется на фоне следующих факторов:

  • гормональные нарушения, связанные с частыми искусственными абортами;
  • часто повторяющееся хроническое воспаление в придатках;
  • наследственная предрасположенность (работа желтого тела вне и во время беременности может быть генетически запрограммирована на очень короткий промежуток времени);
  • влияние вредных факторов внешней среды;
  • нарушения в питании (соблюдение строгих или несбалансированных диет);
  • острые и хронические стрессовые ситуации.

Зачастую кистозное образование небольших размеров в яичнике совершенно безобидно и самопроизвольно исчезает после формирования плаценты. Однако на ранних этапах вынашивания эмбриона киста в яичнике может проявиться неприятными симптомами.

Симптомы

Основные проблемы при кисте лютеинового тела заключаются в изменении гормональной функции органа. Хуже всего то, что возникает гипофункция, когда в крови резко снижается количество собственного прогестерона. Или при нормальном уровне этого гормона резко увеличивается концентрация эстрогенных гормонов. В любом случае дисбаланс может проявиться следующими симптомами:

  • давящие и тянущие болевые ощущения справа или слева в нижней части живота;
  • скудные кровянистые вагинальные выделения;
  • облегчение или исчезновение проявлений раннего токсикоза.

По сути, все это признаки угрозы выкидыша, обусловленные прогестероновой недостаточностью. Если сразу начать принимать внутрь Дюфастон или местно вводить капсулы Утрожестана, то все симптомы быстро исчезнут.

При достижении кистозной полости яичника достаточно большого размера (больше 4 см в диаметре) могут возникнуть следующие симптомы:

  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • периодически появляющиеся сильные боли, обусловленные нарушением кровотока в кисте;
  • резкая и выраженная боль при разрыве кистозной полости.

Киста больших размеров практически всегда перестает вырабатывать прогестерон, поэтому в 1 триместре появятся проявления угрозы несвоевременного прерывания беременности. В этом случае до момента формирования полноценной плаценты женщине надо принимать препараты прогестерона в достаточно больших дозах.

Диагностика

Если нет никаких признаков, то лютеиновую кисту врач обнаружит случайно при первом ультразвуковом исследовании. Обычно специалист оценит следующие УЗ-критерии кистозной полости яичника:

  • размер желтого тела;
  • величина кистозного образования;
  • интенсивность кровотока в яичнике;
  • возможность давления на соседние органы;
  • наличие ультразвуковых симптомов угрозы для эмбриона.

В некоторых случаях можно провести гормональное исследование, оценив уровень ХГЧ и прогестерона в крови будущей мамы. Однако это совсем не обязательно: само наличие лютеиновой кисты указывает на прогестероновую недостаточность и требует проведения лечения.

Лечение

Чаще всего при небольших размерах полости и отсутствии жалоб не надо проводить какое-либо лечение, за исключением приема Утрожестана в профилактической дозе. Вполне достаточно с помощью УЗИ наблюдать за изменениями в области яичника, и внимательно следить за отсутствием симптомов угрозы выкидыша.

Когда лютеиновая киста яичника больше 4 см в диаметре и имеются признаки прогестероновой недостаточности, то врач назначит Утрожестан в достаточно большой дозе (минимум 600 мг в сутки).

Длительность сохраняющей терапии, рекомендованной врачом, необходимо строго соблюдать: пока плацента полностью не сформируется и не возьмет на себя все гормональные функции, нет никаких гарантий для спокойного вынашивания плода.

Хуже всего для женщины в положении, когда образуется лютеиновая киста размером больше 7 см. В этом случае возникает вполне реальный риск разрыва полости с возникновением сильной боли и внутреннего кровотечения.
Кистозное образование яичника под действием соседних органов и растущей матки может перекрутиться, что станет причиной для острого нарушения кровообращения в яичнике. Это бывает крайне редко, но полностью исключить этот вариант развития событий нельзя.

Киста желтого тела яичника при планировании и беременности

При разрыве и перекруте кисты потребуется хирургическая помощь.

Основная проблема при кистах желтого тела – гормональная недостаточность разной степени выраженности. В большинстве случаев хватает того лечения, которое назначит врач: Дюфастон в таблетках или Утрожестан в капсулах. Если выполнить все рекомендации врача, то не стоит опасаться – внутриутробному развитию плода это никак не помешает.

Однако при лютеиновых кистах больших размеров могут возникнуть сложности и опасности для беременности. Бывало ли у вас что-то подобное? И как удалось справиться с угрожающим выкидышем на фоне кисты желтого тела?

С самого начала беременности в яичнике формируется специальное анатомическое образование лютеиновое тело.

Киста желтого тела яичника при беременности

Основной ролью этого органа является выработка достаточного количества гормонов для сохранения эмбриона.

Когда возникают какие-либо проблемы в работе яичника может образоваться киста желтого тела при беременности. Особо ничего страшного в этом нет: зачастую это всего лишь указывает на возможные нарушения в работе лютеинового органа.

Главный гормон, вырабатываемый желтым телом, прогестерон. При недостатке этого вещества может возникнуть угроза выкидыша.

Именно поэтому на ранних сроках беременности при угрожающих симптомах врач назначит препарат прогестерона, а после при УЗ-исследовании обнаружит кистозное образование яичника.

Причины формирования кистозной полости

Киста желтого тела при беременности образуется на фоне следующих факторов:

  • гормональные нарушения, связанные с частыми искусственными абортами;
  • часто повторяющееся хроническое воспаление в придатках;
  • наследственная предрасположенность (работа желтого тела вне и во время беременности может быть генетически запрограммирована на очень короткий промежуток времени);
  • влияние вредных факторов внешней среды;
  • нарушения в питании (соблюдение строгих или несбалансированных диет);
  • острые и хронические стрессовые ситуации.

Зачастую кистозное образование небольших размеров в яичнике совершенно безобидно и самопроизвольно исчезает после формирования плаценты. Однако на ранних этапах вынашивания эмбриона киста в яичнике может проявиться неприятными симптомами.

Симптомы

Основные проблемы при кисте лютеинового тела заключаются в изменении гормональной функции органа. Хуже всего то, что возникает гипофункция, когда в крови резко снижается количество собственного прогестерона. Или при нормальном уровне этого гормона резко увеличивается концентрация эстрогенных гормонов. В любом случае дисбаланс может проявиться следующими симптомами:

  • давящие и тянущие болевые ощущения справа или слева в нижней части живота;
  • скудные кровянистые вагинальные выделения;
  • облегчение или исчезновение проявлений раннего токсикоза.

По сути, все это признаки угрозы выкидыша, обусловленные прогестероновой недостаточностью. Если сразу начать принимать внутрь Дюфастон или местно вводить капсулы Утрожестана, то все симптомы быстро исчезнут.

[ad010]

При достижении кистозной полости яичника достаточно большого размера (больше 4 см в диаметре) могут возникнуть следующие симптомы:

  • неприятные ощущения во время полового акта;
  • периодически появляющиеся сильные боли, обусловленные нарушением кровотока в кисте;
  • резкая и выраженная боль при разрыве кистозной полости.

Киста больших размеров практически всегда перестает вырабатывать прогестерон, поэтому в 1 триместре появятся проявления угрозы несвоевременного прерывания беременности. В этом случае до момента формирования полноценной плаценты женщине надо принимать препараты прогестерона в достаточно больших дозах.

Диагностика

Если нет никаких признаков, то лютеиновую кисту врач обнаружит случайно при первом ультразвуковом исследовании. Обычно специалист оценит следующие УЗ-критерии кистозной полости яичника:

  • размер желтого тела;
  • величина кистозного образования;
  • интенсивность кровотока в яичнике;
  • возможность давления на соседние органы;
  • наличие ультразвуковых симптомов угрозы для эмбриона.

В некоторых случаях можно провести гормональное исследование, оценив уровень ХГЧ и прогестерона в крови будущей мамы. Однако это совсем не обязательно: само наличие лютеиновой кисты указывает на прогестероновую недостаточность и требует проведения лечения.

Лечение

Чаще всего при небольших размерах полости и отсутствии жалоб не надо проводить какое-либо лечение, за исключением приема Утрожестана в профилактической дозе. Вполне достаточно с помощью УЗИ наблюдать за изменениями в области яичника, и внимательно следить за отсутствием симптомов угрозы выкидыша.

Когда лютеиновая киста яичника больше 4 см в диаметре и имеются признаки прогестероновой недостаточности, то врач назначит Утрожестан в достаточно большой дозе (минимум 600 мг в сутки).

Длительность сохраняющей терапии, рекомендованной врачом, необходимо строго соблюдать: пока плацента полностью не сформируется и не возьмет на себя все гормональные функции, нет никаких гарантий для спокойного вынашивания плода.

Хуже всего для женщины в положении, когда образуется лютеиновая киста размером больше 7 см. В этом случае возникает вполне реальный риск разрыва полости с возникновением сильной боли и внутреннего кровотечения.
Кистозное образование яичника под действием соседних органов и растущей матки может перекрутиться, что станет причиной для острого нарушения кровообращения в яичнике. Это бывает крайне редко, но полностью исключить этот вариант развития событий нельзя. При разрыве и перекруте кисты потребуется хирургическая помощь.

Основная проблема при кистах желтого тела – гормональная недостаточность разной степени выраженности. В большинстве случаев хватает того лечения, которое назначит врач: Дюфастон в таблетках или Утрожестан в капсулах. Если выполнить все рекомендации врача, то не стоит опасаться – внутриутробному развитию плода это никак не помешает.

Однако при лютеиновых кистах больших размеров могут возникнуть сложности и опасности для беременности. Бывало ли у вас что-то подобное? И как удалось справиться с угрожающим выкидышем на фоне кисты желтого тела?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

ya krevedko